18岁青年受强直困扰，及时就医病情好转

来源：郑州痛风风湿病医院       |    时间:2019-03-12|

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来自安阳市龙安区的患者小张今年刚满18岁来到我院（郑州痛风风湿病医院）就诊，本是正青春的年纪，但却出现腰椎、双髋关节疼痛1年有余，且行走疼痛加重，胸廓部偶尔出现疼痛感。1个月前在当地医院确诊强直性脊柱炎。

小张被确诊后，在当地医院检查就诊，理疗(针灸)患部，间断性口服用中西药治疗，效果不佳，病情加重，疼痛症状无改变。后前往我院接受主治医生治疗，现病情好转。

该患者朋友相关情况，由主治医生助理跟踪记录，内容属实

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患者姓名：小张(化名) 患者年龄：18岁 所患疾病：强直性脊柱炎 患病时长：1年+

患者入院检查报告：

体查结果：腰椎、双髋关节疼痛，胸廓部按压疼痛;“4字试验”阳性。

(图：小张HLA-B27检查结果报告单，结果呈阳性)

(图：小张治疗前风湿四项检测结果，)

实验室检查结果：HLA-B27阳性;C反应蛋白85.30mg/L;抗环瓜氨酸肽抗体CCP<7.00IU/ml;类风湿因子RF 1.00IU/ml;抗链球菌溶血素114.00IU/ml

HD-热层析系统检查结果：患者小张髋关节及腰椎关节均出现炎性症状，疼痛级别尚属于较低级别。炎性症状向胸廓部扩散，需及时控制。

针对性治疗经过：

经过一系列的检查，结合患者小张疾病遇冷加重，夜间发作的特性。主治医生确诊其为强直性脊柱炎早期，诊治及时，可尽快控制病情。

主治医生为小张制定了一系列针对性治疗方案，通过个体化组合治疗+加强化辅助 的方式对其进行治疗。首先采用药物抗炎及磁振热治疗仪，达到快速缓解小张关节疼痛和肿胀，消除滑膜炎症，修复患者自身免疫功能，提高免疫力，恢复组织软骨、修复病变关节及周围软组织。

(图：治疗后，患者小张关节活动度明显增加，疼痛症状消退)

同时，主治医生为其采用中药熏蒸的加强化辅助治疗，加快小张患处血液循环，调理新陈代谢、平衡微循环，进一步巩固治疗效果，避免病情反复发作。

患者科学治疗结果：

经过主治医生的诊治后，患者小张胸廓部关节按压无痛感，腰椎、双髋关节疼痛感减轻，实验室复查结果显示，小张各项指标均有好转，病情得到 控制。主治医生嘱咐小张，做好治疗后关节保养工作，运动时应小心受伤感染。

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